Lidar com essa notícia não é nada fácil, mas é muito importante parar para refletir sobre os próximos passos após o diagnóstico, conhecer as opções de tratamento disponíveis e tentar esclarecer as suas dúvidas.

No texto de hoje, vamos conversar sobre as diferentes abordagens terapêuticas, dicas para tomar decisões e como você pode tentar se ajudar.  

Tratamentos para o câncer de próstata

Antes de falarmos das opções de tratamentos disponíveis, é importante você ter em mente que os tipos recomendados para o seu caso vão depender de vários fatores como velocidade de crescimento do tumor, se ele se espalhou ou não, benefícios e efeitos colaterais, além da sua condição de saúde em geral. ²

Dito isso, vamos trazer, aqui, algumas abordagens comuns no tratamento do câncer de próstata.

Cirurgia para remover a próstata

A cirurgia pode ser uma opção no caso do câncer confinado à próstata. Ela também pode ser um recurso para tratar o câncer de próstata avançado em combinação com outros tratamentos. ²

A cirurgia consiste na remoção da próstata (prostatectomia radical), alguns tecidos circundantes e alguns nódulos linfáticos. Para fazer isso, o médico pode usar várias técnicas diferentes. Vale a pena discutir com seu médico qual tipo é o melhor para o seu caso. ²

Quimioterapia

Nessa abordagem, alguns medicamentos são usados para matar células de crescimento rápido, incluindo células cancerosas. A quimioterapia pode ser administrada através de uma veia, na forma de pílula ou em ambos. ²

Esse tipo de tratamento pode ser uma opção no caso do câncer de próstata que se espalhou para outras áreas do corpo ou para cânceres que não respondem à terapia hormonal. ²

Terapia de radiação

Os tratamentos de radioterapia do câncer de próstata podem envolver:

Radiação de feixe externo - que vem de fora do seu corpo. Uma máquina se move ao redor de seu corpo direcionando feixes de energia de alta potência para o câncer de próstata. Essa pode ser uma opção para o tratamento do câncer confinado à próstata, após a cirurgia para matar células cancerosas que possam permanecer, e para o câncer de próstata que se espalha para outras áreas do corpo. ²

Radiação braquiterapia - colocada dentro do corpo. Nesse caso, fontes radioativas são colocadas no tecido da próstata a partir de sementes do tamanho de um grão de arroz. Essas fontes fornecem uma baixa dose de radiação por um longo período, podendo ser uma opção para o tratamento do câncer que não se espalhou para além da próstata. ²

Pode acontecer de, em algumas situações, os médicos recomendarem os dois tipos de radioterapia. ²

Terapia hormonal

As células do câncer dependem da testosterona para crescer, por isso, a terapia hormonal impede que seu corpo produza esse hormônio para que as células cancerosas morram ou cresçam mais lentamente. ²

As opções de terapia hormonal incluem: ²

- Medicamentos que impedem o seu corpo de produzir testosterona.

- Medicamentos que impedem a testosterona de atingir as células cancerosas.

- Cirurgia para remoção dos testículos.

Geralmente, esse tipo de tratamento pode ser usado para o câncer de próstata avançado ou antes da radioterapia para tratar o câncer que não se espalhou para além da próstata. ²

Terapia medicamentosa direcionada (medicina de precisão)

As células cancerosas têm anormalidades específicas. O tratamento medicamentoso direcionado bloqueia essas anormalidades, o que pode causar a morte dessas células. ²

Esse tipo de terapia pode ser indicado para tratar o câncer de próstata avançado ou recorrente se a terapia hormonal não estiver funcionando. ²

É importante ressaltar que algumas terapias direcionadas funcionam apenas em células com certas mutações genéticas. Nesse caso, é preciso testá-las em um laboratório para saber se esses medicamentos podem ajudar. ²

O teste genérico é um exame que pode ser feito pelo sangue ou saliva e ele avalia se o indivíduo possui em seu DNA alguma mutação genética que aumente o risco para o câncer, ou seja, se pode ser hereditário.³

Congelar ou aquecer o tecido da próstata

Nessa abordagem terapêutica, o tecido da próstata é destruído usando frio ou calor. ²

Congelamento de tecido da próstata (crioablação ou crioterapia): é utilizado um gás muito frio para congelar o tecido da próstata para matar as células cancerosas e alguns tecidos saudáveis ??circundantes. ²

Aquecimento do tecido da próstata (ultrassom focalizado de alta intensidade (HIFU)): é utilizada a energia de ultrassom concentrada para aquecer o tecido da próstata e fazer com que ele morra. ²

Essas opções podem ser consideradas para o tratamento de cânceres de próstata muito pequenos, quando a cirurgia não for possível, ou no caso de câncer de próstata avançado, se outros tratamentos não ajudarem. ²

O tratamento imediato pode não ser necessário

Quando o câncer de próstata é considerado de baixo grau, pode ser que o seu médico diga que você não precisa de tratamento imediato. Em alguns casos, inclusive, o tratamento pode nunca ser necessário. ²

Em vez disso, pode ser recomendada a vigilância ativa, com exames regulares de sangue, exames retais e biópsias de próstata realizados com regularidade para monitorar o câncer. Assim, se os testes mostrarem uma progressão, você poderá optar por um tratamento. ²

Tomando decisões de tratamento

Tomar a decisão do tratamento é muito importante. Por isso, nunca faça nenhuma escolha se estiver com dúvidas. Coloque seus objetivos, faça perguntas e discuta todas as suas opções com o seu médico e entes queridos para escolher uma abordagem que melhor se adapte às suas necessidades. ⁴

Alguns fatores que são importantes de considerar nesse momento: ⁴

- O estágio e o grau do seu câncer

- Sua idade e expectativa de vida

- Quaisquer outras condições graves de saúde que você tenha

- Seus sentimentos e a opinião do seu médico sobre a necessidade de tratar o câncer imediatamente

- A probabilidade de que o tratamento cure o seu câncer ou ajude de alguma outra forma

- Seus sentimentos sobre os possíveis efeitos colaterais de cada tratamento

Ao receber o diagnóstico de câncer de próstata, você pode sentir a necessidade de tomar uma atitude rapidamente, mas é importante ter calma, absorver as informações e dar tempo a si mesmo. ⁴

Inclusive, se for possível e deixar você mais seguro, pode ser uma boa ideia buscar uma segunda opinião. ⁴

Como você pode se ajudar?

Não há maneira certa de lidar com o fato de que você tem câncer de próstata, mas aqui vão algumas sugestões de atitudes que podem ajudar: ⁵

- Entenda mais sobre o seu câncer
Informação é poder. Quanto mais você entender sobre a sua condição, mais empoderado você estará para tomar decisões sobre ela e a sua saúde em geral. Descubra os diferentes tratamentos disponíveis, faça uma lista de perguntas para o seu médico etc. ⁵

- Encontre alguém com quem conversar
Pode ser um profissional como um médico, terapeuta, psicólogo ou até mesmo alguém próximo, seja da família ou amigo. Conversar e compartilhar o que você está pensando pode ser uma ótima maneira de conseguir ajuda com as preocupações que você pode ter. ⁵

- Trace metas
Estabeleça objetivos e coisas para esperar - mesmo que sejam a curto prazo, apenas para as próximas semanas ou meses. ⁵

- Cuide de si mesmo
Tire um tempo para você. Faça atividades que são prazerosas, e experimente usar técnicas para controlar o estresse e relaxar - como exercícios respiratórios ou ouvir música. Se você estiver tendo dificuldade para dormir, converse com seu médico. ⁵

- Tenha uma dieta saudável
Ainda não se sabe se algum alimento específico tem efeito sobre o câncer de próstata, mas o que já se sabe é que comer bem pode ajudá-lo a manter um peso saudável e contribuir com a sua saúde geral. Algumas mudanças na dieta podem, inclusive, ajudar com alguns efeitos colaterais do tratamento. ⁵

- Mantenha-se ativo
Isso pode melhorar sua força e condicionamento físico, além de melhorar seu humor. Não precisa exagerar! Respeite sempre seus limites, fazendo as coisas no seu ritmo. Pode ficar tranquilo que até mesmo uma pequena quantidade pode ajudar. ⁵

Receber o diagnóstico de câncer não é fácil, mas a maneira com que você lida com isso e encara o seu tratamento pode fazer a diferença. Lembre-se: você não está sozinho.

Conheça a campanha “O Normal Mudou, O Câncer Não” e encontre mensagens de incentivo e apoio de outras pessoas que já passaram por isso ou simplesmente estão enviando energias positivas para quem está lutando contra o câncer.

Referências:

1. https://prostatecanceruk.org/prostate-information/just-diagnosed/dealing-with-my-diagnosis

2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prostate-cancer/diagnosis-treatment/drc-20353093

3. http://www.oncoguia.org.br/conteudo/teste-genetico-como-saber-se-minha-familia-tem-cancer-hereditario/13635/7/

4. https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/treating.html

5. https://prostatecanceruk.org/prostate-information/just-diagnosed/dealing-with-my-diagnosis

BR-15463. Material destinado a todos os públicos. Nov/21